はじめに
・保険の見直しを検討している方。
・いつまでも健康でいたい方。
・費用対効果を高めたい方。
実は、あなたが抱えていらっしゃるお悩みや向上心は、この概念で解決するかもしれません。
なぜなら、この記事では”科学的根拠”や経験談に触れながら、問題解決のヒントをご紹介しているからです。
つまり、こういうことです。
読み終わった頃には、解決するためにすべきことを”具体的”に知ることが出来ているでしょう。
是非この一期一会の機会に、ここならではの特別な記事を、もちろん無料でお読みください。
あなたのお悩みを、科学的概念で解決していくぞッ！！
ガンより精神神経疾患のほうが怖いぞッ！
テーマ解説【障害調整生命年】
魂の病は身体の病より、はるかに危険であり、またその数も多い。
マルクス・トゥリウス・キケロ
概要
今回のテーマは、”障害調整生命年”となっております。
元々は、ハーバード大学が1990年に開発したものなんですよ。
今では、世界保健機関（WHO）に指標のひとつとして採用されています。
内容は、「病的状態、障害、早死により失われた年数を意味した疾病負荷を総合的に示す」ものです。
DALY(disability-adjusted life year)ともいい、「早死により失われた期間（YLL）」と「病気による障害を余儀なくされた期間（YLD）」を足して算出されます。
”1DALY”は、”1年分”の失われた健康生活を意味するぞッ。
もし糖尿病にかかってしまったら
例えば、あなたが糖尿病になってしまったとします。
糖尿病は、血糖値が高い状態で保たれる病気です。
肥満などを原因として発症しますが、運動不足や過度の飲酒などもきっかけとなります。
そんな糖尿病の怖いところは、いろいろな合併症を引き起こす点です。
- 神経の障害（しびれや感覚の鈍り、壊疽による下肢切断など）
- 目の障害（視力の低下、失明）
- 腎臓の障害（人工透析） など。
こうなってしまっては、不自由な生活をせざるを得ません。
この状態こそDALYにおける”病気による障害を余儀なくされた期間（YLD）”となります。
なぜなら、本来は健康的で自由であるはずの生活が、病気により失われてしまっているからです。
影の死因
このまま悪化してしまった場合は、どうなってしまうのでしょうか。
高血糖の状態が続くと、脳や心臓などで動脈硬化が起こってしまいます。
その影響で血管が詰まるなどして、脳梗塞や心筋梗塞によって死亡してしまうこともあります。
健康な方と比べて、脳梗塞・脳出血のリスクは2～4倍、心筋梗塞のリスクは３倍以上あると言われています。
このようにして死亡してしまった場合、平均余命との差が”早死により失われた期間（YLL）”になります。
ちなみに、日本人の平均余命は世界で最も長いらしく、早死の評価基準として使われているらしいです。
こうして計算する
さて、こうして得られた”病気による障害を余儀なくされた期間（YLD）”と”早死により失われた期間（YLL）”を足すことでDALYが得られます。
このとき計算するうえで、年齢層などを考慮して重みづけをすることがあります。
これは、”もし健康であったときに、どれだけ社会に貢献できたか”を反映するために行われるんですよ。
DALYを使用することで、死亡だけによらない病気の負荷を知ることが出来るんですね。
病気の障害などの不自由も考えるのがDALYの特徴だぞッ。
参考文献など
障害調整生命年（しょうがいちょうせいせいめいねん、英: disability-adjusted life year、DALY）とは、病的状態、障害、早死により失われた年数を意味した疾病負荷を総合的に示すものである。
障害調整生命年 – Wikipedia
日常でのヒント
さて、この障害調整生命年（DALY）を踏まえると、色々な発見が見えてきます。
- 日本の三大死因
- 一番考慮すべき病気
- 最高の対抗策
身近な死
日本における三大死因をご存知でしょうか。
- 悪性新生物（ガン）
- 心疾患
- 脳血管疾患
このなかで一番大きい割合を占めているのは悪性新生物（ガン）です。
男性の死因であれば15～29％を占めており、女性であれば9～20％となります。（厚生労働省、死因分析）
この割合のばらつきは、年齢別での偏りがあるためです。
実は、高齢になればだんだんと心疾患の割合が高くなるんですよ。
2人に1人がガンになる
ところで、生涯でガンになってしまう確率は男性65.0％・女性50.2％と、男女ともに50％を超えています。
そこから、診断されて5年間生存できる確率は、男性62.0％・女性66.9％となっております。（国立がん研究センター）
正直、高い割合であるとお感じであると思います。
通院や入院による投薬治療なども大きな負担になるでしょう。
しかし、DALYによるとガンよりも厄介な病気があるようなんです。
ガンよりも厄介なもの
これは、WHO加入国の年齢標準化DALY（全年齢、2004年）から参照しています。
まず、日本の合計DALYは8,013となっています。
これは、病気により失われた健康生活が8,013年であることを意味します。
さて、ガンのDALYは1,153です。
心疾患・脳血管疾患は、循環器疾患として960です。
ほかの病気は、分け方もあると思いますが500あれば高い方でした。
ただ一つを除いては。
精神疾患の影響力
あのガンを差し置いて、DALYが1,969である項目がありました。
それは、”精神神経疾患”です。
代表的なものでいうと、アルツハイマー病・認知症・統合失調症・躁うつ病が挙げられます。
つまり、心の病気です。
これは、DALYを使用することで初めて見えてくる発見になります。
なぜなら、心の病気は直接的な死因とはなりにくいです。
そのため、保険業界でも三大疾病を押し出した医療保険や、その特約ばかりアピールされます。
その影響で、あえて心の病気を意識することは少ないんですね。
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あなたの備えは大丈夫？
”精神神経疾患”の原因は、精神的衝動・持続するストレス・対人葛藤などといわれています。
割合でいうと、生涯を通して5人に1人ほどでかかってしまうようです。
その点ではガンよりは低いですね。
さて、そんな”精神神経疾患”を保険で備えようとすると、公的保険である自立支援医療や、心身障がい者医療費助成制度などがあるようです。
しかし、民間保険では就業不能保険くらいしか見つけられませんでした。
もし、発症してしまうと、向精神薬を使用して治療を進めることになるようです。
そのほとんどは、脳内の神経伝達物質の動きに作用します。
健康であるために出来ること
1999年のデューク大学にて、とある実験が行われました。
これは、運動と抗うつ剤についての研究（SMILE/標準的な医学的介入と長期運動）でした。
まず、うつ病の患者156名を、運動だけグループ・抗うつ剤だけグループ・両方試すグループに分けました。
運動については、週3回・30分のジョギングをそこそこの強度で行います。
16週間後、どのグループも約半分は症状が完全に消え、運動には薬と同じくらいの効果があると判明しました。
これは、運動がもたらす画期的な効果の一部にすぎません。
もし、健康をお望みならば、運動がその答えになるでしょう。
まとめ
健康はかけがいのないものです。
いろいろな指標がありますが、今回は障害調整生命年（DALY）をご紹介させていただきました。
特徴は、死因だけに注目せずに、病気による障害を余儀なくされた期間も考慮する点です。
そうすると、驚くべき事実が発見されました。
どうやらガンなどの三大死因以外にも、注目に値する疾病があったのです。
それは、認知症などに代表される”精神神経疾患”であり、手厚く保証する民間保険はまれなようです。
もし、備えることをお考えならば、運動をオススメ致します。
数々の研究により、”精神神経疾患”への威力はお墨付きです。
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